Psychologue clinicienne
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Le signe EMDR signifie Eye Movement Desensitization and Reprocessing, soit en français, Désensibilisation et Retraitement par les Mouvements Oculaires.
Il s'agit d'un moyen simple de stimuler un mécanisme neuropsychologique complexe et pourtant naturel de notre cerveau. Ce mécanisme permet de retraiter des vécus traumatiques non digérés par le cerveau et le corps et qui sont à l’origine des symptômes parfois très invalidants. |
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Origine et validation internationale
Découverte par hasard en 1987 par la psychologue américaine Francine SHAPIRO et introduite en France par le médecin et chercheur David Serban Schreiber, la psychothérapie EMDR a prouvé son efficacité à travers de très nombreuses recherches scientifiques dans le monde.
Ainsi la thérapie EMDR est recommandée par :
La psychothérapie EMDR, pour quel type de difficultés ?
A l'origine, elle a été validée pour le trouble de stress post-traumatique, typiquement les symptômes faisant suite à un vécu traumatogène : accident, agression, attentat, catastrophe naturelle, …
Aujourd'hui, la psychothérapie EMDR est utilisée pour toutes formes de difficultés : phobie, dépression, burn-out, addictions, douleurs chroniques, deuil difficile, gestion des émotions, ...
Comment l'EMDR fonctionne ?
Quand des expériences "stressantes" (touchant l'estime de soi, la responsabilité, le contrôle, la sécurité) se produisent, elles sont stockées dans le cerveau avec toutes les images, bruits, pensées et sentiments qui l’accompagnent au moment de l’événement. Quand une personne a été traumatisée, le cerveau est comme sidéré et il ne parvient pas à traiter l’expérience comme il ferait habituellement. Les pensées et les sentiments négatifs de l’événement traumatique sont comme « emprisonnés » dans le cerveau.
La détresse continue alors de se manifester et elle cause des perturbations dans la gestion des émotions de la personne.
Le principe de la thérapie EMDR repose sur deux points essentiels :
Comment se passe une séance de traitement EMDR ?
– identifier avec le patient une problématique actuelle susceptible d’être traitée en EMDR et d'identifier les souvenirs traumatiques à l’origine de ces difficultés ;
– avant tout retraitement en EMDR, on met en place des outils de stabilisation émotionnelle. Ces outils permettent de retrouver un apaisement, une détente. Ils peuvent être utilisés non seulement durant les séances mais également par le patient lui-même dans sa vie quotidienne.
Pour les thérapies avec les enfants:
La première séance (à minima) est un entretien familial afin de déterminer le type de travail le plus adapté à la situation.
Ensuite, selon leur âge et leur besoin, le travail thérapeutique se fait soit en individuel avec l'enfant, soit avec la présence rassurante d'un parent. L'utilisation des dessins est courante.
Lorsqu'ils sont nourrissons, le travail se fait par les stimulations bilatérales et un récit de son histoire raconté à l'enfant.
Pour plus d’explications sur cette thérapie, vous pouvez consulter :
Découverte par hasard en 1987 par la psychologue américaine Francine SHAPIRO et introduite en France par le médecin et chercheur David Serban Schreiber, la psychothérapie EMDR a prouvé son efficacité à travers de très nombreuses recherches scientifiques dans le monde.
Ainsi la thérapie EMDR est recommandée par :
- La Haute Autorité de Santé depuis Juin 2007, pour l’état de stress post-traumatique (ainsi que pour les comorbidités souvent associées :dépression, risque de suicide, dépendance vis-à-vis de drogues ou de l’alcool, etc …)
- L’Organisation Mondiale de la Santé depuis 2013
La psychothérapie EMDR, pour quel type de difficultés ?
A l'origine, elle a été validée pour le trouble de stress post-traumatique, typiquement les symptômes faisant suite à un vécu traumatogène : accident, agression, attentat, catastrophe naturelle, …
Aujourd'hui, la psychothérapie EMDR est utilisée pour toutes formes de difficultés : phobie, dépression, burn-out, addictions, douleurs chroniques, deuil difficile, gestion des émotions, ...
Comment l'EMDR fonctionne ?
Quand des expériences "stressantes" (touchant l'estime de soi, la responsabilité, le contrôle, la sécurité) se produisent, elles sont stockées dans le cerveau avec toutes les images, bruits, pensées et sentiments qui l’accompagnent au moment de l’événement. Quand une personne a été traumatisée, le cerveau est comme sidéré et il ne parvient pas à traiter l’expérience comme il ferait habituellement. Les pensées et les sentiments négatifs de l’événement traumatique sont comme « emprisonnés » dans le cerveau.
La détresse continue alors de se manifester et elle cause des perturbations dans la gestion des émotions de la personne.
Le principe de la thérapie EMDR repose sur deux points essentiels :
- Ce processus de traitement reprend ce que fait naturellement le cerveau lorsque le traitement des informations est fonctionnel.
- Parfois, l'information traumatogène a sidéré la capacité du cerveau à la traiter, "la digérer", alors notre cerveau "se bloque"et "réactive" des images, sensations douloureuses, des comportements, pensées "dysfonctionnelles" sans que l'on comprenne ce qui se passe. L'EMDR « débloque » les mémoires et les émotions négatives stockées dans le système nerveux, puis elle aide le cerveau à re-traiter l’expérience (au sens informatique de traitement de l’information) pour qu’elle soit "digérée". La thérapie EMDR permet d’acquérir la compréhension de soi et la perspective qui permettront au patient de choisir ses actions, plutôt que de se sentir impuissant face à leurs réactions.
Comment se passe une séance de traitement EMDR ?
- Des séances de préparation préalables
– identifier avec le patient une problématique actuelle susceptible d’être traitée en EMDR et d'identifier les souvenirs traumatiques à l’origine de ces difficultés ;
– avant tout retraitement en EMDR, on met en place des outils de stabilisation émotionnelle. Ces outils permettent de retrouver un apaisement, une détente. Ils peuvent être utilisés non seulement durant les séances mais également par le patient lui-même dans sa vie quotidienne.
- Les séances de retraitement
- Au début, le praticien demande au patient de se concentrer sur le souvenir traumatique, en gardant à l’esprit les aspects sensoriels les plus perturbants (image, son, odeur, sensation physique), ainsi que les pensées et ressentis actuels négatifs qui y sont associés.
- Le praticien pratique alors des séries de stimulations bilatérales alternées rapides; entre chaque série, le patient dit ce qui lui vient à l’esprit ; il n’y a aucun effort à faire pendant la stimulation pour obtenir tel ou tel type de résultat, l’évènement se retraite spontanément et différemment pour chaque personne selon son vécu, sa personnalité, ses ressources, sa culture.
- Le praticien continue les stimulations jusqu’à ce que le souvenir ne génère plus de perturbations mais soit mis à distance, ait perdu sa vivacité". Ensuite, toujours avec des stimulations bilatérales alternées, il aide le patient à associer à ce souvenir une pensée positive, constructive, pacifiante, et à évacuer d’éventuels restes physiques désagréables.
- Une séance d’EMDR dure entre 45 et 60 minutes, pendant laquelle le patient peut traverser des émotions intenses, et en fin de séance, peut généralement ressentir une nette amélioration.
Pour les thérapies avec les enfants:
La première séance (à minima) est un entretien familial afin de déterminer le type de travail le plus adapté à la situation.
Ensuite, selon leur âge et leur besoin, le travail thérapeutique se fait soit en individuel avec l'enfant, soit avec la présence rassurante d'un parent. L'utilisation des dessins est courante.
Lorsqu'ils sont nourrissons, le travail se fait par les stimulations bilatérales et un récit de son histoire raconté à l'enfant.
Pour plus d’explications sur cette thérapie, vous pouvez consulter :
- Entretien avec Francine Shapiro: aperçu historique, questions actuelles et directions futures de l’EMDR, article de 2009 qui balaye la thérapie EMDR depuis sa découverte jusqu’aux dernières recherches.
- Un rapport Inserm de Juin 2015
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